صراحت لهجه وزير بهداشت در بيان كاستيهاي حوزه بهداشت و سلامت، واكنشهاي زيادي در جامعه در پي داشته و برخي را خوشحال كرده و به برخي نيز برخورده است. وي روز گذشته در همايش دو روزه توانمندسازي پزشكان عمومي در مجتمع آدينه تهران با انتقاد از نظاممند نبودن سلامت در كشور، قسمت مهمي از مشكلات اين بخش را ناشي از ضعف مديريت دانست و رفتار بسياري از پزشكان با مردم در شهرها و به خصوص كلانشهرها را زشت و زننده و غير قابل تحمل و به دور از انسانيت خواند.
نظام سلامت در كشور ما با مشكلات زيادي روبهرو است كه حتي فهرست كردن آنها زمان زيادي از مديريت كلان وزارت بهداشت به خود اختصاص ميدهد. مشكلات تأمين و توزيع دارو، مسئله بيمه سلامت، سهم مردم از هزينههاي درمان، توزيع مناسب و متوازن خدمات بهداشتي و درماني، چگونگي ورود بخش خصوصي به حوزه سلامت، كمبود نيروي پرستاري و پيراپزشكي، مديريت آموزش پزشكي، ارتقاي سطح خدمات درماني، زيرميزي، ساماندهي نيروي انساني عمومي و تخصصي در سراسر كشور، پزشك خانواده و نظام ارجاع از جمله مسائلي هستند كه وزارت بهداشت با آنها دست به گريبان است، به طوري كه حسن قاضي زاده هاشمي، وزير بهداشت اين مسائل را بسيار پيچيده و نيازمند اصلاحات اساسي ارزيابي ميكند.
اصلاً نظام سلامت نداريم
قاضي زاده هاشمي گفت: وزارت بهداشت قطعاً بر ريل سابق حركت نخواهد كرد، ما به تحول اساسي در نظام سلامت و عملكرد وزارت بهداشت نياز داريم، بيمهها بايد همان طور كه قانون مشخص كرده از عمق و پوشش مناسب برخوردار باشند، كارآمدي بيمهها و اصلاح تعرفهها گام اول براي اصلاح نظام سلامت است، نظام سلامتي كه متأسفانه در كشور ما اصلاً نظام و شكل تعريف شدهاي ندارد و كاملاً به هم ريخته است.
وي افزود: در چنين فضايي عدهاي ميخواهند در گام اول پزشكان بخش دولتي و خصوصي را جدا كنند در حالي كه هنوز زيرساختهاي اجراي اين قانون فراهم نيست. وزير بهداشت ادامه داد:ما به نظرات كارشناسان اقتصادي براي رفع اين بنبستها و مشكلات پيچيده نياز داريم به همين علت آقاي دكتر دانش جعفري، وزير سابق اقتصاد قبول كردند كه به كمك ما بيايند.
قاضیزاده هاشمی گفت: البته واقعیت این است که بخش مهمی از مشکلات هم ناشی از ضعف مدیریت است، ما متأسفانه در سالهای گذشته در حوزه سلامت درست مدیریت نکردهایم، نقاط ضعف زیادی وجود دارد، بسیاری از خانه های بهداشت روستایی الان تعطیل هستند، بسیاری از پزشکان ما در شهرها و به خصوص کلانشهرها رفتار زشت و زنندهای با مردم دارند که اصلاً قابل تحمل نیست و از انسانیت به دور است.
پزشكان در جايگاه دوم محبوبيت مردمي
وزير بهداشت خاطرنشان كرد: نظرسنجيها هم نشان ميدهد كه شأن و جايگاه جامعه پزشكي در بين مردم در رتبه دوم يا سوم بعد از معلمان و استادان است بنابراين بايد خودمان در جامعه پزشكي اگر آلودگي و ناپاكي وجود دارد آن را پاك كنيم و اجازه ندهيم اين جايگاه خدشهدار شود.
وزير بهداشت گفت: اين طور نيست كه براي قدرتمند بودن بخواهيم دوباره قيموميت بر مردم را عَلَم كنيم بلكه بايد به فكر مفيد بودن براي مردم باشيم، البته ذليل بودن جامعه پزشكي نيز به نفع مردم نيست و كمكي به حل مشكلات نميكند. توان و خروجي جامعه پزشكي براي مردم بايد با توجه به توان و وضع معيشت مردم مديريت شود تا مردم آسيب نبينند.
التماس رؤساي بيمارستانها به اداره برق و قصاب
وزير بهداشت گفت: بيمارستانها در شرايط بد اقتصادي توان خريد تجهيزات مناسب را ندارند، حتي بيمارستانهايي داريم كه پول پرداخت قبض برق را ندارند و به اداره برق التماس ميكنند كه برق آنها را يك هفته ديگر هم قطع نكند، رؤساي بيمارستانها به قصاب و بقال بدهكار هستند و از آنها فرار ميكنند. وي افزود: در چنين فضايي ميخواهيم نظام ارجاع را هم اجرا كنيم، حالا اين حرفها را ميزنيم عدهاي ميگويند مسئولان جديد پزشك خانواده و نظام ارجاع را قبول ندارند، نه اين طور نيست، اما بايد واقعبين باشيم و بر اساس مستندات و واقعيات برنامهريزي كنيم. هاشمي ادامه داد:ما وظيفه داريم شفاف به مردم اعلام كنيم كه چه وضعي را تحويل گرفتهايم و چه مشكلاتي در كشور وجود دارد، برخي در همين مدت 48 روزه كه اين دولت تشكيل شده جوري حرف ميزنند كه انگار اين دولت سه يا چهار سال است كه حكومت ميكند و كارهاي اجرايي را در دست دارد.
باغچههاي رها شده با يك بيل
وزير بهداشت اضافه كرد:ما نبايد شعارهاي زيادي بدهيم و دهها باغچه در وزارت بهداشت تعريف كنيم كه هر كدام را يك بيل نزده، رها كنيم، ما دو يا سه اولويت اصلي در وزارت بهداشت تعريف ميكنيم و سعي ميكنيم اين دو يا سه كار اصلي را به شكل كامل اجرا كنيم. وي گفت: اولين اولويت همان طور كه گفتم اصلاح وضعيت بيمههاست كه با همكاري وزارت تعاون، كار و رفاه دنبال ميشود و دومين اولويت اصلاحات مديريتي در سطوح وزارت بهداشت و دانشگاههاي علوم پزشكي است، كار سختي است، اما ما نااميد نيستيم.
