بحث هزینه های دندان و دندانپزشکی سالهاست که مورد مناقشه مسئولین حوزه سلامت و مسئولین بیمه ها است. از یک سو وزیر بهداشت به مردم این نوید را می دهد که پوشش بیمه ای خدمات دندانپزشکی شامل جراحیها، پروتز و ارتودنسی را پیگیری و اجرایی کند و از سویی دیگر بیمه ها به دلیل هزینه های بالای خدمات دندانپزشکی و نداشتن توان مالی از زیر بار این مسئولیت شانه خالی می کنند.
اما متاسفانه به رغم اظهارات کارشناسی که دندانپزشکان در ارتباط با ضرورت سلامت دهان و دندان عنوان می دارند ، خدمات دندانپزشکی همچنان در حوزه زیبایی قرار دارد و شامل بیمه نمی شود.
اما فارغ از هزینه های سرسام آور خدمات دندانپزشکی ،نبود نظارت بر اعمال تعرفه های درمانی این بخش از سوی دولت موجب شده که برخی از مطب های خصوصی، خدمات را در مقابل دریافت ارقام نجومی ارائه دهند.این در حالی است که تعرفه های درمانی سال 89 با 4/13 درصد افزایش نسبت به سال 88 به تمامی بخشهای درمانی ابلاغ شده است .
به عنوان مثال تعرفه کشیدن دندان عقل و ریشه های سخت در مطب خصوصی 15000 تومان از سوی دولت تعیین شده است این در حالی است که اکثر قریب به یقین مطبهای خصوصی این کار را در قبال دریافت حداقل 30000 تومان انجام می دهند که البته این رقم در برخی مناطق به 60000 تومان نیز می رسد.
این میزان اختلاف در دریافت، در خدمات پزشکی گرانتر مانند روکش کردن و یا ایمپلنت و ارتودنسی ،به ارقام نجومی می رسد و در واقع دولت با عدم نظارت بر اعمال این تعرفه ها دست دندانپزشکان را در دریافت هر رقمی باز گذاشته است به نحوی که در مورد ایمپلنت یک دندان رقمی مابین 800 هزار تومان در مطبهای خصوصی مراکز شهر تا 2 میلیون تومان در مطبهای خصوصی بالای شهرتهران اختلاف وجود دارد.
این اختلاف رقم در موردی ارتودنسی ثابت دندان فاجعه آمیز است و در حالی که در تعرفه دولت هزینه این خدمت دندانپزشکی 1میلیون و 400 هزار تومان ذکر شده است اما کمترین هزینه دریافتی در مطبها 2 تا 5 میلیون تومان است . این در حالی است که مواد مصرفی همه این مطبها تقریبا یکسان است.
عدم نظارت بر اعمال تعرفه ها از یک سو و بیمه نبودن خدمات دندانپزشکی و بالا بودن هزینه های درمان از سویی دیگر منجر شده که بسیاری از مردم قید درمان دندان خود را زده و نهایتا آن را بکشند.
دکتر محمدحسین خوشنویسان، رئیس اداره سلامت دهان و دندان وزارت بهداشت با بیان اینکه سالانه حدود دو میلیون دندان پوسیده در کشور کشیده میشود، گفت: دندانهایی که دچار پوسیدگی پیشرفته میشوند، پوسیدگی به مرحله عصب دندان میرسد و نیاز به درمان استانداردی به نام "درمان ریشه" پیدا میکند که این درمان هزینههای بالایی دارد.
وی افزود: اکثر افراد به خصوص در مناطق محروم شهری و روستایی به دلیل هزینههای بالای درمان ریشه، مجبور به کشیدن دندانهای پوسیده میشوند.
درهر حال، واقعیت امر این است که هزینه های خدمات دندانپزشکی به هیچ عنوان با درآمد اغلب اقشار جامعه همخوانی ندارد وعدم نظارت دولت بر اعمال تعرفه های درمانی در مطبهای خصوصی دندانپزشکی نیز، منجر به سوء استفاده بسیاری از دندانپزشکان در دریافت وجه اضافی از بیمار شده است.
همین امر سبب شده است که مردم به دلیل گرانی این خدمات، قید سلامت دندانهای خود را بزنند. در حالی که عوارض دندانهای خراب و فاسد باعث می شود دچار بیماریهای دیگری مانند نارساییهای قلبی و کلیوی شوند که هزینه سلامت آنان را افزایش می دهد.
