بیژن تنها -در خبرها آمده است که بیمهشدگان تأمین اجتماعی به مرز 30 میلیون نفر رسیدهاند. تقریباً حدود نیمی از جمعیت کشور زیر پوشش سازمان تأمین اجتماعی قرار گرفتهاند که در این میان بین 7 تا 8 میلیون نفر بیمه شده اصلی هستند که با واریز حق بیمه به صورت اختیاری و اجباری تحت پوشش انواع خدمات این سازمان قرار گرفتهاند. آنچه در این میان نباید فراموش شود آن است که این سازمان ماهیت اصلی خود را از سرمایههای افراد بیمه شده در سالهای متمادی به دست آورده است. با این حال با تشکیل وزارت رفاه و تأمین اجتماعی، این سازمان به زیرمجموعه این وزارتخانه تبدیل شد تا بتواند خدمات خود را در چارچوب قوانین و به صورت شفاف به بیمهشدگان و بازنشستگان این بخش ارائه کند.
با اینکه چند سالی از الحاق این سازمان به وزارت رفاه میگذرد اما در حوزه ارائه خدمات به بیمهشدگان و بازنشستگان از بار مشکلات موجود در این بخش کاسته نشده است.
از سوی دیگر نیز در سالهای آتی تلاشهای فراوانی شده است تا افراد و گروههای مختلف در مشاغل آزاد نیز به این شبکه بزرگ بپیوندند.
اینکه افراد بسیاری تحت پوشش این شبکه قرار بگیرند، در صورتی مطلوب است که ارائه خدمات به افراد تحت پوشش که سالها حق بیمه واریز کردهاند با بهترین نحوه ممکن صورت بگیرد، نه اینکه با وجود کاستیها درصدد آن باشیم تا فقط بخواهیم از نظر کمی این این سازمان را گسترش دهیم.
وجود مشکلات فراوان در بخش درمان، عدم بروزرسانی سیستمهای ارائه دهنده خدمات به بیمهشدگان در شعبهها به نوعی سرگردانی بیمهشدگان را که عمری حق بیمه واریز کردهاند، به دنبال دارد. البته نباید از اقدامات صورت گرفته در برخی بخشهای این سازمان همچون راهاندازی دفاتر کارگزار که خدمات تعویض دفترچههای بیمه و سایر خدمات را ارائه میدهند، چشمپوشی کرد.
با این حال اگر شما برای دریافت سوابق کاری بیمهای خود به یکی از شعبههای تأمین اجتماعی سر بزنید یا اگر بخواهید در آستانه بازنشستگی تمامی سوابق خود را جمع آوری کنید یا بخواهید هزینه مدت درمان خود را که در بیمارستان یا منزل در استراحت پزشکی بودهاید، پیگیری کنید، باید یک کفش آهنی به پا کنید و از این دفتر به آن معاونت و از این طبقه به آن طبقه بروید تا کار شما پیش برود.
برای نمونه وقتی فردی در یکی از بیمارستانهای تأمین اجتماعی برای مدتی بستری میشود، بهرغم داشتن برگه و خلاصه پرونده پزشکی آن هم از سوی بیمارستانهای تحت پوشش و متعلق به این سازمان باز هم باید برای تأیید اینکه در بیمارستان بستری بوده به سراغ پزشک معتمد برود و با ارائه مدارک و شرح حال به پزشک معرفی شده، تأیید بگیرد و از سوی دیگر با حضور در شعبه مربوطه و پس از چند بار بالا و پایین رفتن بتواند هزینه مدت بستری و استراحت پزشکی خود را دریافت کند.
به واقع وجود اینچنین قوانین دست و پا گیری سبب شده است بیمهشدگان خود به صورت دستی پروندههای بیمهشان را تحویل گرفته و مراحل ثبت و اداری را انجام دهند. خلاصه کلام آنکه با ابلاغ سیاستهای کلی نظام اداری به بخشهای مختلف، این انتظار میرود که مدیران بالا دست و تصمیمگیر سازمان تأمین اجتماعی بتوانند با در نظر گرفتن این ابلاغیه، روند ارائه خدمات بزرگترین شبکه بیمهای کشور را به صورت مطلوب سازماندهی کنند تا رضایت ارباب رجوع بیشتر از پیش تأمین شود.
