روز گذشته رئيس جمهور مهمان وزارت بهداشتيها بود تا با آغاز رسمي طرح تحول در نظام سلامت قفلهاي بسته اين بخش از جامعه را با كليد تدبير باز كند.
سلامت اگرچه يكي از اصليترين اولويتها در بين تمامي دولتهاي دنياست اما اين بخش در كشورمان مغفول مانده بود. حالا دولت يازدهم با شعار اولويت سلامت به ميدان آمده و نخستين گام را روز گذشته با اجراي طرح تحول نظام سلامت برداشت. رئيسجمهور هم با تأكيد بر عزم دولت در جهت كاهش هزينههاي مردم در بخش درمان گفت: هدف دولت اين است كه با اجراي طرح تحول نظام سلامت، هزينههاي مردم در اين بخش را كاهش داده و آنان با احساس كرامت بيشتر شاهد تحولات در بخش خدمات باشند. به باور وي توسعه و پيشرفت در سايه نظام سلامت و انسانهاي سالم امكان تحقق خواهد داشت.
حذف هزينه نخ بخيه و چاقوي جراحي از هزينه بستري!
دكتر حسن روحاني در حاشيه اين ديدار با بيان اينكه در گذشته تعادلي ميان مسئوليت بخش دولتي و هزينههايي كه مردم در بخش درمان پرداخت ميكردند، وجود نداشت، افزود: با اجراي طرح تحول نظام سلامت در سراسر كشور، مردم ما قدم به قدم شاهد بهبود خدمات در اين حوزه خواهند بود.
رئيسجمهور با اشاره به اينكه با اجراي اين طرح تمامي خدمات درماني اعم از تشخيص و اقدامات درماني و دارويي در بيمارستانهاي دولتي انجام ميشود، گفت: بر اساس برنامهريزيهاي صورت گرفته، پزشكان متخصص به مناطق كم برخوردار اعزام ميشوند و خدمات درماني و پزشكي را به مردم اين مناطق ارائه خواهند كرد. سيدحسن قاضي زاده هاشمي هم در برنامه گفتوگوي ويژه خبري شبكه دو در تشريح آغاز طرح سلامت كشور با تأكيد بر همياري مجلس و دولت در اجراي اين طرح گفت:در طرح تحول سلامت كشور، افراد با مراجعه به بيمارستانهاي دولتي بايد فقط 10 درصد هزينههاي درماني و روستاييان، عشاير و همچنين افرادي كه تحت تكفل كميته امداد و بهزيستي هستند، فقط 5 درصد هزينه درماني را بپردازند. بنا به تأكيد وزير بهداشت در گذشته مردم وقتي به بيمارستان دولتي مراجعه ميكردند جدا از پرداخت 10 درصد فرانشيز بايد ملزومات پزشكي از جمله نخ بخيه، دمپايي، چاقوي جراحي، ملافه، تجهيزات قلبي و جراحي را از بيرون تهيه ميكردند. بر اين اساس، آزمايشگاههايي در اطراف بيمارستانها ايجاد شده بود و بيمار به بيرون بيمارستان ارجاع داده ميشد. اما در طرح تحول سلامت در تلاش هستيم تا تمام خدمات تشخيصي در بيمارستانها صورت پذيرد. به گفته وزير بهداشت قرار است بستههاي مهمي در مناطق محروم اجرايي شود و با حمايتهاي دولت در قالب پرداختهاي مضاعف، بتوانيم حداقل حدود هزار و 800 پزشك را در مناطق محروم جذب كنيم.
حمايت از توليد داخل و كاهش هزينهها
در گزارش معاونان وزارت بهداشت به رئيسجمهور نيز معاون وزير و رئيس سازمان غذا و دارو با بيان توفيق مهار بحران دارويي در سال 92 و آرامش در بازار دارويي و دسترسي فعلي مردم به داروها افزود: در سال 93 سياستهاي تأمين و تدارك دارو به سمت حمايت از توليد داخل و همچنين كاهش هزينههاي دارويي مردم ادامه خواهد داشت.
وي در حوزه نظارت بر كيفيت و سلامت فرآوردههاي غذايي و ساير كالاهاي سلامت محور اشاره كرد و افزود: تقويت برنامههاي نظارتي به خصوص نظارت در سطح عرضه را پيگيري ميكنيم. همچنين در زمينههاي كاهش مصرف مواد آسيبرسان به سلامت مانند نمك، روغن (به خصوص اسيدهاي چرب ترانس و اشباع) و شكر تلاش خواهيم نمود.
رئيس سازمان غذا و دارو، برنامه نسخهنويسي الكترونيك به منظور منطقي كردن تجويز و مصرف دارو و راهاندازي پورتال دارويي براي نظارت دقيق بر تمام فرآيندهاي تأمين، تدارك، توزيع و عرضه دارو را از ديگر اولويتهاي سال 93 اين سازمان اعلام كرد.
معاون آموزشي وزارت بهداشت نيز از تدوين طرح تحول نظام آموزش پزشكي در چهار بخش تدوين و اجراي فاز اول اين طرح خبر داد. رئيسجمهور اما با اشاره به گزارش معاونين وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكي در اين جلسه گفت: در حوزه بهداشت و درمان طي دو تا چهار سال آينده در بسياري از بخشها از جمله توليد واكسن و دارو، خودكفا و بينياز خواهيم شد. به باور روحاني امروز ايران در حوزه آموزش پزشكي توان جذب دانشجو را از ديگر كشورهاي منطقه دارد و ميتواند به قطب سلامت و بهداشت و درمان منطقه تبديل شود.
كاهش 27 درصدي پرداختهاي بيماران
هاشمي با بيان اينكه در بخش درمان، مهمترين نكته همان پرداخت از جيب بيمار است، گفت: هدف ما اين است كه بيماران در مقايسه با سال 92 در مراجعه به بيمارستانهاي دولتي، حداقل 27 درصد پرداخت كمتري داشته باشند. به گفته وي در حال حاضر يكي از بستههاي كمكي دولت اين است كه 90 درصد هزينه داروهاي بيماران صعبالعلاج را پرداخت كند. ضمن اينكه داروهاي بيماران خاص رايگان است. همچنين بايد تلاش كرد تمام خدمات به بيماران خاص و صعب العلاج تحت پوشش بيمه برود. رايگان شدن زايمان طبيعي هم يكي ديگر از بخشهاي طرح تحول در نظام سلامت است. وزير بهداشت با اشاره به اينكه رشد آمار سزارين در ايران بسيار بالاتر از 54 درصد است، خاطرنشان كرد: رقم قابل توجهي براي تشويق مردم به انجام زايمان طبيعي پيشبيني شده و اميدواريم بتوانيم با اين طرح 10 درصد از شيوع سزارين را كاهش دهيم.
بنا به اذعان وزير در حال حاضر امداد هوايي منسجمي جهت تصادفات و حوادث وجود ندارد و در اين راستا 16 مركز جهت برقراري امداد هوايي پيشبيني شده است. دكتر سيد حسن هاشمي اذعان كرد: وزارت بهداشت سالها منتظر تعيين تكليف وظايف بوده است. خوشبختانه طبق بند هفت سياستهاي ابلاغي از سوي مقام معظم رهبري تمام مسئوليتهاي بخش بهداشت و درمان به گردن وزارت بهداشت افتاده و ساير دستگاهها موظفند كه با سياستهاي اين وزارتخانه هماهنگ باشند.
دكتر هاشمي با بيان اينكه در بخش ديگر سيستمهاي نظارت، مردم نيز ميتوانند ناظر باشند، گفت: بيماران ميتوانند در صورت بروز هر خطا و اشكالي به مسئولان بيمه يا مسئولان در بيمارستانها مراجعه كنند يا با شماره 1590 يا 1490 تماس گرفته و اشكالات را منعكس كنند.
افزايش ارزش بيمهها در طرح تحول
رئيسجمهور با اشاره به ضرورت گسترش گردشگري سلامت در كشور گفت: بايد در زمينه نوسازي و بازسازي بيمارستانها و تكميل تجهيزات پزشكي تلاش كنيم و اميدوارم با اقدامات خوبي كه انجام ميشود شاهد تحول در نظام سلامت باشيم و مردم روند بهبود در اين بخش را از امروز احساس كنند. وي همچنين در زمينه برنامههاي دولت در جهت گسترش و ارتقاي كارآيي دفترچههاي بيمه گفت: برنامه دولت اين است تا همه افرادي را كه بيمه نيستند، تحت پوشش بيمهها قرار داده و از سويي ارزش بيمهها را افزايش داده و بسياري از زمينههايي را كه مشمول بيمه نبودند، شامل كند. به گفته روحاني ممكن است دولت در گامهاي اوليه به تمامي اهداف خود نرسد اما در نهايت قدمهاي خوبي در زمينه درمان و سلامت مردم برداشته خواهد شد. همچنين مطابق برنامهريزيهاي دولت، نظام درماني و بيمه كشور به كمك يكديگر ميآيند تا هزينههاي پرداختي مردم در زمينه دارو و درمان كاهش يابد.
آزمون سخت دولت
حالا ديگر آزمون سخت دولت آغاز شده است؛آزموني كه اميد را به جامعه تزريق كرده و اگر به درستي اجرا نشود اين اميدها به نااميدي و حتي بياعتمادي بدل ميشود و دولت اصليترين سرمايهاش يعني اعتماد ملي را از دست ميدهد. بايد ديد آيا روحاني و كابينهاش ميتوانند اعتماد ملي را قويتر كنند؟