با اين وجود و به رغم آنكه حتي شخص وزير بهداشت هم پزشك خانواده خود را انتخاب كرده است، بسياري از مردم نميدانند بايد چگونه پزشك خانواده خود را انتخاب كنند.
برنامه پزشك خانواده از آن دست برنامههايي است كه از زمان برنامه چهارم توسعه چندين بار براي اجرايش مراسم برگزار و روبان افتتاح آن قيچي شد اما به سرانجام نرسيد.
آخرين افتتاحيه برنامه پزشك خانواده اما به همين چند روز پيش باز ميگردد؛ روزي كه پزشك خانواده، شهري يا به عبارت بهتر تهراني شد. در مراسم رسمي شدن اجراي اين برنامه در تهران وزير بهداشت اعلام كرد پزشك خانواده خود را انتخاب كرده است؛ پزشك خانواده خانم وزير هم كسي نيست جز دكتر حسين شريعتي، رئيس ستاد اجرايي برنامه پزشك خانواده.
اما آيا شما هم پزشك خانواده خود را انتخاب كردهايد؟ آيا ميدانيد چگونه ميتوانيد پزشك خانواده را انتخاب كنيد و پزشك خانواده شما چه كسي است ؟ براي يافتن پاسخ تمام اين پرسشها كه در ذهن شما شكل گرفته و در تماس با ما پيگير آن ميشويد، به سراغ رئيسستاد اجرايي پزشك خانواده و پزشك خانواده خانم وزير ميرويم تا جزئيات اين طرح را از وي جويا شويم.
افتتاح نيمهكاره پزشك خانواده در تهران دكتر حسين شريعتي به «جوان» ميگويد: برنامه پزشك خانواده و نظام ارجاع در تهران زير نظر دو دانشگاه تهران و شهيد بهشتي با همكاري سازمانهاي بيمهگر و استانداري انجام ميشود.
اين طرح در زيرمجموعه دانشگاه تهران كه شامل جنوب تهران، شهرري و اسلامشهر ميشود، راهاندازي شده است و منطقه تحت پوشش دانشگاه شهيد بهشتي به دليل وسعت و جمعيت بيشتر به زودي افتتاح خواهد شد.
به گفته قائممقام معاونت بهداشتي وزارت بهداشت، مردم براي دريافت اطلاعات بيشتر درباره چگونگي ثبتنام در اين طرح ميتوانند با شماره ۸۹۹۹ تماس بگيرند تا با توجه به محل سكونت در مناطقي كه اين طرح راهاندازي شده از چگونگي ثبت نام و انتخاب پزشك خانواده خود مطلع شوند.
در انتخاب پزشك خانواده در محدوده جغرافياي خاص مختاريد! شريعتي درباره ميزان اختيار مردم در انتخاب پزشك خود ميافزايد: مردم مختارند در محدوده زندگي يا محل كارشان از بين پزشكاني كه دسترسي بيشتري به آنها دارند، يكي را انتخاب كنند.
به گفته وي، اين فاصله را ستاد راهبردي استان تعيين ميكند كه در هر استاني ممكن است متفاوت باشد.
قرار دادن محدوده جغرافيايي براي انتخاب پزشك خانواده ما را به ياد محدودههاي جغرافيايي تعيين شده براي ثبت نام مدارس و چالشهاي آن براي خانواده مياندازد؛ آيا ممكن است چنين چالشي براي انتخاب پزشك خانواده نيز گريبانگير مردم شود و آنها به دليل تقسيمبنديهاي جغرافيايي نتوانند پزشك مورد نظرشان را انتخاب كنند؟ پدر پزشك خانواده در پاسخ به اين سؤال «جوان» ميگويد: اين مشكل پيش نميآيد زيرا ما در دستورالعمل دو انتخاب گذاشتهايم؛ يكي نزديكي به محل سكونت و ديگري نزديكي به محل كار. حتي در موارد خاص اجازه عدول از اين قاعده هم داده شده است و به نظر نميرسد كه اين موضوع به مشكلي بربخورد.
رئيس ستاد اجرايي پزشك خانواده دلايلي را هم براي اين منطقهبندي برميشمرد؛ يكي اينكه مردم بتوانند به پزشكي مراجعه كنند كه دردسترس آنها قرار دارد و نكته بعدي اينكه با توجه به آنكه هر منطقهاي ميتواند عوامل محيطي آسيبرسان به سلامت مختلفي داشته باشد، پزشك خانواده با توجه به اين عوامل آسيبرسان ميتواند با مداخله در آن منطقه از طريق دستگاههاي ذيربط، آن عوامل را از بين ببرد يا كاهش دهد.
تحقق رؤياي درمان كمهزينه با پزشك خانواده پزشك خانواده طرحي ملي است اما افرادي ميتوانند در اين طرح ثبتنام كنند و از خدمات آن بهره بگيرند كه تحت پوشش بيمه باشند. اما آيا كساني كه فاقد پوشش بيمهاي هستند شامل اين طرح ملي نميشوند؟ شريعتي طرح پزشك خانواده را براي تمام مردم ايران ميداند. وي خاطرنشان ميكند: كساني كه بيمه ندارند، ميتوانند تحت پوشش بيمه ايرانيان بروند و بعد در پزشك خانواده ثبتنام كنند.
وي همچنين از كاهش قابلتوجه هزينههاي درمان از گذرگاه پزشك خانواده سخن ميگويد. بنا به تأكيد وي سطح اول خدمات پزشكي شامل معاينه، تزريقات و حتي فرانشيز داروها رايگان است و پرداخت از جيب بيمار تنها در سطوح بعدي خواهد بود كه آن هم در مقايسه با شرايط فعلي به مقدار قابل توجهي پايينتر است.
پدر پزشك خانواده درباره هزينههاي سطح دوم خدمات يعني مراجعه به پزشك متخصص نيز ميگويد: در حال حاضر با مراجعه به پزشك متخصص بخش خصوصي در صورتي كه وي طرف قرارداد بيمه باشد و پول خارج از قاعده از مريض نگيرد، بيمار۳۰ درصد يك ويزيت دولتي به همراه مابهالتفاوت ويزيت دولتي و خصوصي را ميپردازد كه رقم بالايي است. اما در سيستم ارجاع وقتي شما از طريق پزشك خانواده به متخصص مراجعه كنيد، تنها ۱۰درصد ويزيت در بخش خصوصي و ۱۰درصد ويزيت در بخش دولتي را پرداخت ميكنيد. با اين وجود دريافتي پزشك از محل بيمهها افزايش مييابد.
پاسخ پدر پزشك خانواده به انتقاد با انتقاد! به گفته شريعتي، در حال حاضر استان فارس، استان تهران و سيستان و بلوچستان از جمله استانهايي هستند كه تحت پوشش اين برنامه قرار گرفتهاند و استان مازندران نيز در آيندهاي نزديك به اين قافله ميپيوندد و به زودي اين برنامه تمام كشور را در بر ميگيرد.
شريعتي در پاسخ به برخي انتقادات وارد شده به برنامه پزشك خانواده، نظير مشخص نبودن پروسه پرداخت و منابع مالي نظام ارجاع، ميگويد: در مصوبه دولت درباره نسخه ۰۲ پزشك خانواده هم محل هزينهها و روش پرداخت كاملاً روشن است و چيز نامشخصي وجود ندارد.
وي همچنين در پاسخ به شتابزدگي و اجراي يكباره طرحي كه از برنامه چهارم توسعه در نوبت اجراست، اين انتقاد «جوان » را مورد انتقاد قرار ميدهد و ميافزايد: تا يك سال پيش شما خبرنگاران پيگير اين ميشديد كه چرا پزشك خانواده را اجرا نميكنيد و حالا ميپرسيد چرا اين برنامه دارد اجرا ميشود.
شريعتي خاطرنشان ميكند: در جلسه تيرماه سال گذشته دولت طبق دستور رئيسجمهور مقرر شد، مقدمات اجراي پزشك خانواده در شهرهاي سراسر كشور هر چه سريعتر فراهم شود. اين دستور سريع و اكيد رئيسجمهور پس از يك سال كليد خورد. ما در اين يك سال با توجه به مطالعات گسترده و تجربه ده ساله پزشك خانواده دستورالعمل پزشك خانواده شهري را تدوين كرديم و پس از يك سال اين طرح را وارد شهرها نموديم و به نظرم كار به هيچ وجه شتابزده نبوده است.
