مدیرکل دفتر سلامت روان، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت، از دو برابر شدن تعرفه تختهای روانپزشکی در سال جاری به منظور افزایش انگیزه بیمارستانها برای توسعه تخت روانپزشکی خبر داد و با اشاره به چگونگی روند تدوین قانون سلامت روان، گفت: علیرغم اقدامات انجام شده، پیشنویس اولیه قانون سلامت روان مورد اختلاف شدید همه کارشناسان است.
دکتر محمدباقر صابری زفرقندی افزود: در مورد بیماران روانی و مسایل مربوط به آنها تعاریف و قوانین پراکندهای در کشور وجود داشت که لازم بود اصلاحاتی در قوانین گذشته صورت گرفته و به زبان امروزی تعریف شود. بر این اساس تدوین قانون جامعه بهداشت روان در دستور کار قرار گرفت. در حال حاضر نیز پیشنویس آن در دست وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی است و علیرغم اقدامات بسیار انجام شده در این زمینه این پیشنویس مورد اختلاف شدید همه کارشناسان است. این اختلافات تا حد طرد مطلق و یا پذیرش مطلق است. بر این اساس لازم است تا قبل از ارسال آن به دولت، کارشناسیهای دقیقتری در رابطه با آن صورت گیرد.
وی در ادامه به دیگر برنامههای وزارت بهداشت در زمینه سلامت و بهداشت روان، اشاره کرد و گفت: ادغام سلامت روان در مراقبتهای اولیه بهداشتی از اولویتهای اصلی وزارت بهداشت است. همچنین مراقبت از بیماران روانی پس از ترخیص از بیمارستان بسیار مهم است، به این منظور توسعه PHC در شهرها به منظور مراقبتهای لازم پس از ترخیص بیماران روانی از بیمارستان بسیار کمک کننده است.
مدیر کل دفتر سلامت روان، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت، تهیه استاندارد برای بخشها و بیمارستانهای روان پزشکی را از دیگر اقدامات وزارت بهداشت در جهت بهداشت روان عنوان کرد و گفت: امروزه انگ اجتماعی از بیماران روانی بسیار کاهش یافته است و سعی میشود که بخشهای روانپزشکی در دل بیمارستانهای عمومی راهاندازی شوند. در نظر داریم که درمان بیماران مبتلا به اختلالات روانی مبتنی بر جامعه و خانوادهها پیگیری شود.
وی با اشاره به اقدامات انجام شده در سطح وزارت بهداشت برای انگ زدایی از بیماران روانپزشکی، گفت: انگ ناشی از اختلالات روانی، آسیبهای بسیاری را به بیمار و خانواده وارد میکند. در این میان مراکزی تحت عنوان مراکز مشاوره که غیرمجاز بوده و خدمات غیرعلمی ارائه میدهند، میتوانند به سلامت روان مراجعه کنندگان خود آسیب زیادی وارد کنند. شاید راهاندازی چنین مراکزی ناشی از نیاز ناشناخته مردم از گذشته باشد.
دکتر صابری زفرقندی، از موظف شدن بیمارستانهای دولتی برای اختصاص 10 درصد از تختهای خود به تختهای روانپزشکی اشاره کرد و افزود: به منظور توسعه تختهای روانپزشکی اقدامات این چنینی در نظر گرفته شده است. بر این اساس اگر بیمارستانها به این مهم اقدام نکنند، از درجه ارزشیابی آنها کاسته میشود؛ چرا که تخت روانپزشکی جزئی از بیمارستان است. در مجموع روند افزایش تختهای روانپزشکی در بیمارستانهای عمومی روند خوبی بوده، همچنین در سال جاری برای اولین بار تعرفه تختهای روانپزشکی در بودجه دو برابر شد. هدف از افزایش تختهای روانپزشکی، اولویت بستری نیست، بلکه در نظر داریم دسترسی و توزیع به این تختها در کشور عادلانه شود.
وی پیشگیری از خودکشی را از دیگر برنامههای وزارت بهداشت عنوان کرد و گفت: خودکشی معضلی اجتماعی است. از آنجا که در هر استانی فرد مسوول آن استان تعریف جداگانهای از خودکشی داشت، طرح جامع پیشگیری از خودکشی مطرح و در حال حاضر در دو استان همدان و ساوجبلاغ پایلوت شده است. به این ترتیب موارد خودکشی و علتهای عمده آن ثبت میشود. در این زمینه باید گفت که درصد بالایی از مبتلایان به اختلالات افسردگی به خودکشی فکر کرده و یا به آن اقدام میکنند.
مدیرکل دفتر سلامت روان، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت، با اشاره به اقدامات انجام شده در جهت حمایت از کودکان و مداخلات پیشگیرانه و درمانی در کودک آزاری، گفت: موارد مختلف کودک آزاری غیرقابل انکار است. کشور ما نیز در این زمینه از دیگر کشورها مستثنی نیست، در این زمینه نیز با کمک صاحب نظران برنامههایی آغاز شده. همچنین نحوه برخورد صحیح معلمان و والدین با کودکان مطرح است تا به این وسیله بتوان این معضل اجتماعی را به حداقل ممکن رساند.
وی با اشاره به بحث بهداشت روان در بلایا، گفت: ایران در گروه 10 کشور بلا خیز دنیا است. بحرانهای روحی ناشی از تهدید یک حادثه طبیعی بسیار مهم است در این زمینه نحوه انعکاس صحیح اخبار باید مورد توجه قرار گیرد. در زمینه انعکاس صحیح اخبار ناشی از حوادث، مداخله افراد صاحب نظر لازم است. به منظور انجام مداخلات لازم در بحث بهداشت و روان بعد از حوادث طبیعی برنامههای پس از زلزله رودبار آغاز و این مداخلات در زلزله بم به اوج خود رسید. در حال حاضر نیز کارشناسان این امر به صورت مرتب آموزش میبینند و محتوای برنامهها تغییر داده شده و اصلاح میشوند تا نظام بهداشت روان نیز در کنار دیگر بخشهای مسوول در بحرانها، عوارض روحی ناشی از بحرانها را به حداقل برساند؛ چرا که استرسهای بعد از حوادث به ویژه در کودکان و افراد مسن بسیار ناتوان کننده است.
به گزارش ایسنا دکتر صابری زفرقندی آموزش مهارتهای زندگی و پیشگیری از خشونتهای خانگی را از دیگر برنامههای وزارت بهداشت، عنوان کرد و گفت: نمیتوان انکار کرد که خشونت خانگی در کشور وجود ندارد. وظیفه علمی، ملی و شرعی است که در این زمینه نیز مداخلات لازم صورت گیرد و در این زمینه نیز برنامههای از دو سال گذشته آغاز شده، نتایج گزارشهای اولیه ناشی از پایلوت این برنامهها بسیار امیدوارکننده است. یکی از علل اصلی خشونتهای خانگی و کودک آزاری، عدم آگاهی افراد است و در این زمینه افزایش اطلاع مردم میتواند بسیار مؤثر باشد.
وی با اشاره به برنامههای پیشگیری و درمان سوءمصرف مواد مخدر در وزارت بهداشت، گفت: به این منظور برنامه پیشگیری از سوء مصرف مواد در گروههای هدف مطرح شده است، در مجموع باید گفت که اعتیاد یک بیماری است. بنابراین پیشگیری در این زمینه بسیار مهم است.
مدیرکل دفتر سلامت روان، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت، با اشاره به درمان سوء مصرف در کشور، گفت: در این زمینه مدلهای مختلف درمان در کشور راهاندازی شده است. وزارت بهداشت اصرار دارد که درمانها در چارچوب ضوابط علمی صورت گیرد، باید به مرحلهای برسیم که افراد نیازمند به دریافت این درمانها، دسترسی آسان، ارزان و سریع به خدمات درمانی داشته باشند، اما این افراد باید مطمئن باشند به مرکزی که برای درمان مراجعه میکنند آن مرکز تحت حاکمیت دولت باشد.
وی با اشاره به اقدامات انجام شده در جهت کاهش آسیبهای ناشی از سوء مصرف مواد مخدر، گفت: در این زمینه باید پیشگیریهای اولیه و ثانویه به حدی پیش رود که دیگر نیازی به برنامههای کاهش آسیب نباشد، اما در مجموع برنامههای کاهش آسیبهای ناشی از سوء مصرف مواد مخدر توسعه یافتهاند.
دکتر صابری زفرقندی در ادامه به ادغام پیشگیری و درمان و کاهش آسیبهای ناشی از سوء مصرف مواد مخدر در نظام شبکه اشاره کرد و گفت: در این زمینه نیز سرمایهگذاریهای لازم صورت گرفته است، اگر این امر محقق شود بسیاری از مشکلات مربوط به اعتیاد نیز حل خواهد شد.
مدیرکل دفتر سلامت روان، اجتماعی و اعتیاد وزارت بهداشت، در پایان به تهیه و تدوین استانداردهای لازم در بخشها و بیمارستانهای روانپزشکی و همچنین تهیه و تدوین استانداردهای اورژانس روانپزشکی اشاره کرد.
