دریافت پول زیرمیزی توسط برخی پزشکان، معضلی است که این روزها صدای مسئولان را هم درآورده است.
دریافت زیرمیزی در بازار سلامت، پدیدهای زشت و غیراخلاقی است که متاسفانه طی این سالها قبح آن در نزد عدهای قلیل از آحاد جامعه پزشکی کشور شکسته شده و گرفتن این قبیل پولها بابت اعمال جراحی در برخی از مراکز درمانی، به امری بدیهی تبدیل شده است.
واژه زیرمیزی دیگر برای مردم واژه غریبی نیست. برای همه بیماران و همراهان آنها انگار دیگر یک رسم شده که پول جراحی و هزینههای بیمارستان در یک طرف و دستمزد پزشک به صورت جداگانه در طرفی دیگر باید پرداخته شود.
انگار برای برخی پزشکان، طبابت دیگر فقط حرفهای مجوان و نجاتبخش نیست بلکه حرفهای است برای گرفتن پولهای بیشتر آن هم از بیمارانی که نباید به جز درد بیماری درد دیگری داشته باشند.
***
دریافت پول زیرمیزی توسط برخی پزشکان، معضلی است که صدای فرماندار بناب را نیز درآورد و نشان داد كه همواره نظام سلامت در کشور از معضلات بسیاری رنج میبرد. معضلاتی که طاقت بیماران را طاق کرده است و بیماری که فقط باید رنج بیماری داشته باشد، گرفتار دردهای بیدرمان دیگر نیز شده است.
* دردها يكي دوتا نيستند
بیماران از یک سو درد کمبود و یا نبود دارو دارند و از سوی دیگر نبود تختهای با کیفیت در برخی بیمارستانها و درمانگاهها آنان را کلافه میکند. اما از همه مهمتر هزینههای سرسام آور درمان است که به دلیل ضعف قوانین موجود بر دوش بیماران سنگینی میکند و علاوه بر آن پرداختهای غیرقانونی در قالب «زیرمیزی» نیز به درد همراهان تبديل شده است. وجهی که هنوز هم متأسفانه برخی پزشکان از بیماران خود دریافت میکنند و به این ترتیب هزینههای گران درمان را گرانتر و بیمار را به همراه همراهش، بیمارتر میکند.
با این حال و با وجود اینکه دریافت وجه اضافی از بیمار قانونی نیست، اما با وجود غیرقانونی بودن به یک تراژدی همیشگی تبدیل شده است و این تراژدی دنباله دار بوده و هنوز متولیان امر تاکنون برای ریشهکن کردن این رفتار غلط اجتماعی، پزشکی و نیز حل آن چارهجویی اساسی نکردهاند.
در این رابطه جمعی از مردم ضمن تماس با دفتر نمايندگي روزنامه جوان در تبريز، با اشاره به مشکلات بهداشتی و درمانی شهرستان بناب خواستار حذف پدیده دریافت پول زیرمیزی توسط برخی پزشکان شدند.
این اعتراض تنها به مردم ختم نشد؛ بلکه دریافت وجه زیرمیزی توسط برخی پزشکان صدای فرماندار بناب را نیز درآورد.
سعید برقی در جلسه کمیسیون هماهنگی تعزیرات حکومتی بناب با انتقاد از دریافت پول زیرمیزی توسط برخی پزشکان این شهرستان، مسئولان شبکه بهداشت و درمان بناب را موظف کرد تا نسبت به عملکرد پزشکان شهرستان در این خصوص نظارت و کنترل کافی داشته باشند.
وی در بخشی از سخنان خود از پزشکی به عنوان یک شغل شریف یادکرد و گفت: دریافت وجه زیرمیزی در شأن و منزلت جامعه پزشکی نبوده و برخي پزشکان كه به اين كار مبادرت مي ورزند باید در این رفتار خود تجدیدنظر کنند.
فرماندار بناب به تعهد و مسئولیتپذیری جامعه پزشکی در کشور اشاره کرد و ادامه داد: ناگفته پیداست که تعداد بسیار محدودی از پزشکان هستند که به هر دلیل از بیماران به طور غیرقانونی زیرمیزی دریافت میکنند که امیدواریم با قوانین نظارتی به روز و مؤثر این معضل را کنترل کرده و از بین ببرند.
وی تاكيد كرد: جامعه پزشکان ایرانی جامعهای متعهد است و پزشکان زیادی هستند که با تعهد و تخصص کاری مشغول خدمت هستند.
* پزشك نداريم، زبانمان بسته است
مدیر شبکه بهداشت و درمان بناب نیز از دریافت وجه زیرمیزی توسط برخی پزشکان به عنوان یک پدیده غلط نام برد و گفت: متأسفانه کمبود پزشک در منطقه قدرت برخورد را از ما سلب میکند.
وحید نورآبادی افزود: دریافت پول زیرمیزی توسط پزشکان از لحاظ قانونی کاملاً خلاف است و قانون اجازه نمیدهد که پزشک با بیمار رابطه مالی داشته باشد.
وی درعین حال اظهار کرد: مردم موارد غیرقانونی و دریافت وجه توسط پزشکان را اطلاع دهند تا پیگیریهای لازم صورت گیرد و طی این مدت به تمام شکایات مردم در این خصوص در اسرع وقت رسیدگی و وجه دریافتی به مشتریان بازگردانده شده است.
مدیر شبکه بهداشت و درمان بناب همچنین با اشاره به کمبود پزشک مخصوصاً پزشک متخصص در این شهرستان گفت: کمبود پزشک در منطقه قدرت برخورد با پزشکان متخلف را سلب کرده و در صورت برخورد با پزشکانی که اقدام به دریافت پول زیرمیزی میکنند، با ریزش پزشکان مواجه هستیم.
وی پایین بودن میزان حقوق و تعرفه پزشکان را یکی از دلایل روی آوردن پزشکان به سمت دریافت پول زیرمیزی از بیماران اعلام کرد و گفت: همه اینها در بحث پدیده زیرمیزی نقش دارند.
بايد پذيرفت در حال حاضر، تعرفه تعیینشده برای کاری که پزشک انجام میدهد که الحق کار ويژه و بزرگي محسوب میشود، نامناسب است، دولت تعرفه واقعی را اعلام نمیکند چون بیمهها نمیتوانند تعرفه واقعی را تامین کنند، تعرفه فرمایشی اعلام میشود و پزشک حق خود را مستقیم از جیب بیمار دریافت میکند.
این چرخه سالها به همین روال ادامه يافته و همین چرخه بیمار نه فقط یک بیمارستان که در سطحی وسیعتر همه جامعه را بیمار كرده است.
فکر کردن به این چرخه ناامیدکننده به نظر میرسد، اما واضح است که رفع و بهبود آن خیلی پیچیده نیست. برای چنین مشکلی شاید تعیین سرانه واقعی درمان بتواند تعرفه ها را به آنچه كه بايد باشد نزديك تر كند. مسئلهای که میتواند این روزها در تعیین تکلیف بودجه سازمانها مورد توجه دولتیها و مجلسیها باشد.
