نويسنده:محمدرضا سوري
هرچند اين طرح ملي در بسياري از استانها وحوزه
ها خوب وقابل قبول بود ، اما در برخي از مناطق كشور نيزبه علت شدت كمبودها نتوانست اقدام قابل توجهي را انجام دهدكه به
عنوان مثال مي توان ازبرخي مناطق از جمله،كرمان اردبيل ، غرب مازندران نام برد،موضوعي
كه موجب شده تا درحال حاضربه دليل مشكلات مالي مراكزدرماني وكمبودها نيروهاي متخصص
ومسافران بسيار،مردم اين منطقه نتوانند بهره آنچناني ازاجراي آن ببرند.
******
مشكلات مختلف حوزه درمان كه در سالهاي
گذشته دركشورموجب شده بود تا هزينه درمان ودارو درمان به شدت افزايش پيدا كرده
وحتي در مواقعي نبود امكانات درماني ودارويي حتي به مرگ افراد مختلف منجر شود، اين
مهم موجب شد تا دولت يازده به محض آغاز كار اجراي طرح تحول سلامت را به عنوان
مهمترين اقدام خود در زمينه نياز درماني مردم با سه رویکرد حفاظت مالی از مردم،
ایجاد عدالت در دسترسی به خدمات سلامت و نیز ارتقای کیفیت خدمات را از تاريخ ۱۵
اردیبهشت ۱۳۹۳به اجرا بگذارد.
همچنين ازمهمترين اهدافي كه دراين طرح دنبال مي شد، عبارت بودند از،
کاهش میزان پرداختی بیماران بستری در بیمارستانها،برنامه حمایت از ماندگاری
پزشکان در مناطق محروم،برنامه حضور پزشکان متخصص مقیم در بیمارستانها،ارتقای
کیفیت خدمات ویزیت و کیفیت هتلینگ در بیمارستانها،دستورالعمل برنامه حفاظت مالی
از بیماران صعبالعلاج، خاص و نیازمند.
نيازمراكز درماني به تخت درماني وپزشك متخصص
با نگاهي
مراكز درماني و چند سوال از افرادي كه براي درمان خود ويا نزديكانشان مجبور
مي شوند به مرا كز درماني مراجعه كنند به راحتي مي توان پي برد كه در حال حاضر،
كمبودپزشكان متخصص ، نبود برخي امكانات از جمله تجهيزاتي مانند آزمايشگاه
،امكانات عكس برداري، تخت درمان ومسائلي
از اين قبيل بزرگترين مشكلات اين افراد
است موضوعي كه موجب شد تا مسئولان اين حوزه مهمترين اقدامان خودرا در زمينه اجراي
طرح تحول سلامت رفع اين كمبودها بدانند.
به عنوان مثال درحال حاضر بيمارستانهاي استان
كرمان هم اكنون از كمبود 2هزار تخت درماني رنج مي برند كه بايد هرچه زودتر اين
مشكل حل شود.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی کرمان خصوص به "جوان"مي گويد:«با وجوداينكه با
اجراي طرخ تحول سلامت بسياري از مشكلات حوزه درمان در اين استان به حداقل ممكن
رسيده است ، امادر حال حاضر مراكز درماني كرمان به دوهزار تخت درماني نياز دارد.»
علی اکبر حق دوست با اشاره به اينكه
25/1درصد به ازای هر یکهزار نفر تخت بستری در استان وجود دارد مي افزايد:« اين
درحالي است كه55/1درصد به ازای هر یکهزار نفر در حوزه دانشگاه علوم پزشکی کرمان
تخت بستری وجود دارد.»
حق دوست، متوسط کشوری را در زمینه وجود تختهای
بستری به ازای هر یکهزار نفر، 1/6 درصد عنوان كرد واظهاراميدواري كرد تا در2 سال
آینده با اضافه شدن تختهای بیمارستانی، کمبود این تختها در کرمان رفع شود.
يكي ديگر از مشكلات حوزه درمان كه بيشتر استانها از آن رنج مي برند نيود كادر
درماني متخصص در مراكز درماني اين مناطق است كه به عنوان نمونه مي توان از
يزد،كهكيلويه وبوير احمد،هرمزگان وسيستان بلوچستان و... نام برد.
نماينده مردم ابركوه، بافق، بهاباد، خاتم و
مهريز در مجلس شوراي اسلامي ، با نام بردن از استان يزد به عنوان يكي از مناطق مهم
كشور كه از نداشتن پزشكان متخصص رنج مي برد ، به "جوان"مي گويد:«با
وجودي كه با اجراي طرج تحول سلامت بسياري از مشكلات دراين زمينه حل شد ، اما در
برخي موارد نيز كمبودهايي هنوز وجود دارد
كه مي اوان به كمبود پزشكان متخصص در
مراكز اشاره كرد.»
محمدرضا صباغیان مي افزايد:«اين معضل سبب
شده تا در بيشتر مواقع افرادي كه نياز به انجام معاينات وعمل هاي تخصصي داشته
باشند مجبور شوند تا به ساير استانها بروند كه جاي دارد دراين زمينه تمهيدات ويژه
اي انديشيده شود.»
نظام سلامت غرب مازندان ناقص است
با وجود اينكه بيشتر مراكز درماني در
استانهاي كشور از لحاظ مشكلات تقريبا مشابه يكديگر هستند ، اما در برخي موارد اين
كمبودها با توجه به موقعيت جغرافيايي وشلوغي يك منطقه بيشتر خودرا نشان مي دهد، كه
به عنوان مثال مي توان ازغرب مازندران نام برد.
به گفته دست اندر كاران حوزه درمان مازندران،
مراكز درماني غرب اين استان از كمبود امكاناتي ، همچون ،متخصصان اطفال، زنان و
زایمان، بیماریهای عمومی و جراحیهارنج مي برد،به طوري كه اين موضوع نه تنها براي
مردم منطقه ،بلكه مسافراني كه براي تفريح وياكار به غرب مازندران مي روند نيز به
يك معضل بزرگ درماني تبديل شده است.
فرماندار
نوشهر كه به شدت از اين موضوع احساس نگراني مي كند مي گويد:« وضعیت بغرنج و اورژانسی بیمارستانهای غرب مازندران از یک سو و تهیه
نشدن سند جامع سلامت استان از سوی دیگر دستبهدست هم داده و هم پزشکان و هم خدمات
گیرندگان را در بیمارستانهای غرب مازندران ناراضی کرده و برای دریافت خدمات آنها
را روانه دیگر شهرستانها و یا مرکز استان کرده است. »
علی شادمان با گلايه مندي از اينكه حق غرب
مازندران و شهرستان در حوزههای مختلف ازجمله سلامت محقق نشده است مي
افزايد:«درحالي كه خدمات درماني پاسخگوي نياز مردم منطقه نيست ،اين درحالي است كه
درتعطیلات نوروز و تابستان جمعيت اين منطقه ۴۵ برابر جمعیت ثابت شهرستان شده وعملا مشكلات درماني مراجعان را
دوچندان مي كند.»
نماینده مردم نوشهر، چالوس و کلاردشت در
مجلس نيز درخصوص مشكلات حوزه درمان دراين منطقه به "جوان" مي گويد:«نبود
امكانات درماني در اين منطقه سبب شده تا بسياري از افراد براي مداو به ساير
مراكزدر شهرستانهاي اطراف مراجعه كنند كه اين مهم هزينه ووقت بسياري از آنها مي
گيرد.»
قاسم احمدی مي افزايد:«لذا بارها از
مسئولان حوزه بهداشت ودرمان آموزش پزشكي خواستيم كه براي حل اين مشكلات اقدام كنند
، اما تا كنون اقدام جدي دراين زمينه انجام نشده است.»
