هرچند بسياري از پزشكان وقتي براي نشان دادن نتيجه عكس يا آزمايش به مطبشان مراجعه ميكنيد ويزيت نميگيرند اما در مقابل بسياري از آنها هم ويزيت ميگيرند، برخی حتي وقتي در مراجعه اول به جاي صرف زمان استاندارد معاينه كه براي پزشك متخصص حدود 20 تا 25 دقيقه است كمتر از پنج دقيقه زمان گذاشتهاند و حاصل نخستين ويزيت آنها تنها تجويز انجام عكس يا آزمايش است و عملاً روند درمان را به جلسه دوم موکول کردهاند، اما هم ويزيت جلسه اول را ميگيرند و هم ويزيت جلسات بعدي را. از همه جالبتر اينكه معاون درمان وزارت بهداشت هم با ارائه يك تئوري غيرممكن راه دريافت ويزيت نشان دادن عكس و آزمايش را براي پزشكان بازتر كرد.
دكتر محمد آقاجاني ميگويد: «بايد توجه كرد كه اگر در همان روز كه ويزيت اوليه براي بيمار انجام ميشود، بيمار براي نشان دادن نتايج آزمايش و تصويربردارياش به پزشك مراجعه كند، شامل پرداخت ويزيت مجدد نميشود البته اگر آزمايش يا تصويربرداري در روزهاي بعد انجام شود و نتيجه آن در روزهاي ديگري آورده و علاوه بر اين به معاينه يا اقدام درماني جديدي هم منجر شود، ميتواند شامل حق ويزيت مجدد باشد.»
ويزيت دوم از ارتباطات مالي پنهاني بدتر نيستماجراي دريافت ويزيت در مراجعه براي نشان دادن نتيجه آزمايش و عكس سالهاست چالشبرانگيز شده است. قديمترها كه پزشكان بيشتر به اخلاق و ارزشها متعهد بودند كمتر پيش ميآمد كه پزشكي در ازاي ديدن نتيجه آزمايش يا عكس ويزيت دريافت كند. اما حالا برخي پزشكان بيهيچ دليل علمي و تنها براي داشتن ارتباطات مالي پنهاني با مراكز پاراكلينيك و آزمايشگاهها براي مريض عكس و آزمايش مينويسند و اگر بيمار در مراجعه به پزشكي ديگر همين آزمايشات را انجام داده باشد به هيچ وجه از وي نميپذيرند، تازه تأكيد دارند كه بايد به آزمايشگاه خاصي مراجعه كني. با اين اوصاف دريافت ويزيت مجدد براي ديدن جواب آزمايش و عكس چندان دور از انتظار نيست.
هموار كردن راه براي دريافت اضافه از بيمارحالا معاون درمان وزارت بهداشت هم به اين پزشكان راهكار نشان ميدهد. مراجعه به پزشك، انجام آزمايش يا عكس، آماده شدن نتيجه و مراجعه مجدد به پزشك شرطي است كه آقاجاني براي نگرفتن ويزيت مجدد گذاشته اما مگر ميشود در يك روز تمامي اين كارها را انجام داد؟ بديهي است كه چنين امري غيرممكن است و اين شرط محال راه را براي دريافت پول بيشتر از بيماران هموار ميكند و دست پزشكان را باز ميگذارد. وي تأكيد ميكند: از نظر چارچوب و مقررات دو شرط براي دريافت حق ويزيت وجود دارد؛ اولين شرط اين است كه بيمار براي نشان دادن نتيجه آزمايش و تصويربردارياش در روزي غير از روز ويزيت اوليه به پزشك مراجعه كند و دوم اينكه اقدام درماني جديدي هم از سوي پزشك برايش انجام شود. اين در حالي است كه در بخشنامه وزارت بهداشت درسال79 آمده است: «صرفاً براي ديدن نتيجه آزمايشها و راديوگرافي نبايد ويزيت جداگانهاي از بيمار دريافت شود.» بر اين اساس ويزيت مطب، شامل خدماتي است كه توسط پزشك در مطب يا بهطور سرپايي در درمانگاه يا اتاق معاينه يا در بيمارستان انجام ميشود. چنانچه پزشك براي ملاحظه نتيجه آزمايشها و راديوگرافي، حداقل بيمار را مورد ارزيابي، معاينه يا درمان مختصر قرار دهد، براي دريافت ويزيت مجاز است ولي اگر فقط نتيجه آزمايشها و راديوگرافي را بدون معاينه مجدد بيمار اعلام كند، حق دريافت ويزيت مجدد ندارد.
