مديركل
اجتماعي فرهنگي صندوق بازنشستگي كشوري با اعلام اين خبر و با اشاره به
اينكه حق بيمه تكميلي براي بازنشستگان و خانوادههاي آنها تا سه نفر از سوي
صندوق تقبل ميشود، گفت: اين وضعيت قطعاً مطلوب ما نيست. هدف غايي ما اين
است كه اصولاً نيازي به مراجعه بازنشسته به شركت بيمهكننده و پيگيري پروسه
اداري طولاني وجود نداشته باشد و بازنشسته با مراجعه به بيمارستان و ساير
مراكز درماني به راحتي بتواند از اين خدمات استفاده كند. عباس رشيدي
افزود: زيرساختي كه اكنون وجود دارد هم شركت بيمهگر و هم صندوق را محدود
كرده است. از سويي، برخي بيمارستانها به دليل هزينه سنگين درماني زير بار
قراردادهاي بيمهاي نميروند كه اين مسئله منحصر به شركت بيمهگر مرتبط با
صندوق هم نميشود و همه بيمهها اين مشكل را دارند. از سويي ديگر طرح تحول
سلامت در كشور اجرايي شده و بيمه شده رغبت دارد از بيمارستانهاي خصوصي
استفاده كند و اين بيمارستانها هم هزينههاي بسيار بالايي در تمامي
زمينهها دارند كه براي بازنشستگان ما به طور طبيعي مشكلاتي ايجاد ميكند.
وي با بيان اينكه به نظر ميرسد بايد سامانه هوشمندي ايجاد شود تا به تمام
مراكز درماني كشور متصل شده و در بستر وب، به راحتي و به صورت آنلاين
اطلاعات بيمه شده و بيمهگر را در سيستم بيمارستانها و مراكز درماني نشان
دهد تا بخشي از سيكل اداري حذف شود، گفت: شايد نبود چنين سيستمي ارائه اين
خدمات به بازنشستگان را با دشواريها و كاستيهايي مواجه كرده باشد. رشيدي
ادامه داد: البته قراردادهايي كه معمولاً با بيمهها منعقد ميشود،
قراردادهاي محدودي است، اما جمعيت بيمهشدگان صندوق بازنشستگي حدود 2
ميليون نفر است كه اين جمعيت زيادي است. در جمعيت پايين، هم نميتوان خدمات
كاملي ارائه داد و هم ريسك ارائه خدمات پايين ميآيد. به طور عمومي در
دوران سالمندي، نياز به خدمات درماني بيشتر ميشود كه اين شامل افراد تحت
پوشش صندوق بازنشستگي كشوري هم ميشود و بنابراين ريسك استفاده از خدمات را
بالاتر خواهد برد.