روز گذشته رئيسجمهور مهمان هفتاد و ششمين اجلاس رؤساي دانشگاههاي علوم پزشكي كشور بود. وزير بهداشت هم جديتر از هميشه به اين اجلاس آمده بود و با آشكار ساختن پشت پردههايي از تسامح قوهقضائيه در برخورد با پزشكان متخلف، از اين قوه خواست تا متخلفان پزشكي را رها نكند.
مواضع اخير وزير بهداشت دولت يازدهم حكايت از آن دارد كه وي براي جمع كردن بساط دريافتهاي نامتعارف پزشكان عزمش را جزم كرده است. دكتر سيد حسن قاضي زادههاشمي كه در ديدار با رؤسا و مديران بيمارستانهاي خصوصي تهران به آنان توصيه كرده بود، پيگيري و ساماندهي دريافتهاي غيرمتعارف را اولويت نخست خود قرار دهند، روز گذشته نيز در حاشيه هفتاد و ششمين اجلاس رؤساي دانشگاههاي علوم پزشكي كشور وقتي صحبت به تخلفات پزشكان رسيد از قوه قضائيه خواست متخلفان پزشكي را رها نكند.
وضعيت سلامت متفاوت در سال آينده
اينكه سلامت جزو اولويتهاي نخست كشور نيست، موضوعي است كه حتي در ميان دست اندركاران و صاحبنظران حوزه سلامت هيچ مخالفي ندارد. روز گذشته وقتي رئيسجمهور در جمع رؤساي دانشگاههاي علوم پزشكي كشور پشت تريبون قرار گرفت، با تأكيد بر اينكه سال آينده تا اين موقع وضع سلامت به كلي متفاوت خواهد بود، گفت: توجه به سلامت جامعه جزو اولويتهاي اصلي دولت است و بنا داريم سهم مردم را در درمان، قدم به قدم كاهش دهيم.
دكتر حسن روحاني با بيان اينكه «وزارت بهداشت به تنهايي قادر نيست تمام مسئوليت موضوع بهداشت را بر عهده بگيرد»، تأكيد كرد: ارگانها و سازمانهاي ديگري نيز در ارتباط با مقوله بهداشت مسئوليت و وظيفه دارند. مثلاً كساني كه در ارتباط با صنايع غذايي و مواد غذايي فعاليت ميكنند، ميتوانند به موضوع بهداشت كمك كنند. وي با بيان اينكه «دولت تمام توان خود را در ارتباط با موضوع بهداشت به كار ميگيرد»، افزود: هرقدر سرمايهگذاري در موضوع بهداشت بيشتر شود، مشكلات ما در بخش درمان كاهش مييابد. بنا به تأكيد رئيسجمهور بايد در زمينه امكانات پزشكي، توازن و تعادل را در سطح كشور ايجاد كنيم تا بيمار مجبور نباشد كه مثلاً از روستا به تهران براي درمان بيايد. رئيسجمهور با بيان اينكه در اسفند ماه جاري دولت در حد توان به موضوع بهداشت و درمان كمك خواهد كرد، افزود: هر مقدار كرامت به بيمار بيشتر شود به درمان كمك بيشتري خواهد شد. در واقع درمان از برخورد پزشكان آغاز ميشود.
وي در بخش ديگري از سخنان خود با بيان اينكه در مسئله بهداشت و درمان روحيه جهادي مهم است نه پول، اظهار داشت: دلم ميخواهد بگويم به جاي پزشك حكيم تربيت كنيد. روحاني افزود: امان از صفحه نسخه كه برخي فكر ميكنند تا پايين بايد پر شود، اين ورقه امتحان نيست كه تا پايين پر شود.
لغو حكم پزشكان متخلف در دستگاه قضا!
وزير بهداشت هم در حاشيه اين اجلاس وقتي پاي پزشكان زير ميزي بگير به ميان آمد، گفت: بخش خصوصي درمان رها است. به باور وي با تعيين تعرفههاي واقعي سره از ناسره مشخص ميشود و ميتوان از مسير قانوني با زيادهخواهان برخورد كرد.هاشمي با اشاره به مواردي كه متخلف از سوي نظام پزشكي يا دانشگاه معرفي شده اما در تجديدنظر، حكمش لغو شده است، خاطرنشان كرد: در برخورد با تخلفات پزشكي نيز بايد دستگاه قضايي، سازمان نظام پزشكي و دانشگاههاي علوم پزشكي همانند يكديگر عمل كنند. وي همچنين با انتقاد از سياسي كردن بعضي حوزههاي كاملاً تخصصي افزود: اين به مردم آسيب ميرساند.
براي مردم پول نداريم براي دكوراسيون داريم
به باور آقاي وزير فعاليتهاي اقتصادي فردي همچون وزير و رئيس دانشگاه موجب افزايش رفيقبازي، پارتيبازي و تجملگرايي ميشود. وي تأكيد كرد: نميشود به مردم بگوييم كه پولي نداريم اما در مقابل براي سفر، دكوراسيون، تجهيز اتاقها پول خرج كنيم و اين هزينهها را به بودجههايمان تحميل كنيم. هاشمي تصريح كرد: اين پولي را كه در اختيارمان است نبايد فراموش كنيم پول يك فرد روستايي و زن سرپرست خانواري است كه به سختي امرار معاش ميكند. بايد مراقب اعتبارات خود باشيم و در عمل نشان دهيم. وي با انتقاد از اينكه بخشي از منابع بر اساس مديريت نادرست و از روي سلايق هدر ميرود، گفت: مديريت تاكنون تجربي بوده و بدون توجه به منابع، گسترش بيرويهاي داشتهايم به طوري كه ظرف سه سال بيش از 400 مؤسسه ساخته شده، در حالي كه وزارت بهداشت بدهي بيشماري داشته است.
همچنين دانشگاههاي بسياري راهاندازي شد و يكشبه ظرفيت دكترا را دو برابر كرديم بدون آنكه آينده آنها را تضمين كنيم. بنا به تأكيد هاشمي با طراحي طب امريكايي در كشور، تخصص و فوقتخصصهاي متعدد ايجاد شد كه فقط براي مردم، بيمهها و بودجه هزينه داشت و از آنجايي كه هدايت اعتبارات در دست وزارت بهداشت نبود، بيعدالتي و فقر افزايش يافت.
گرفتاري در مدرنيسم جمعيت را پير كرد
به گفته وزير بهداشت همين بيعدالتي باعث شد پرداختهاي كمرشكن، نارضايتي عمومي ايجاد شده و سيماي بيماريها نيز تغيير كند. 30 سال پيش به بيماريهاي واگير توجه كرديم و بعد گرفتار مدرنيسم شديم به همين دليل جمعيت مسن شد اما اكنون برنامهاي براي بيماريهاي غيرواگير نداريم و هرچه بوده نمايشي بوده است. وي با انتقاد از ناكارآمدي قوانين افزود: بودجه وزارت بهداشت قرار است نسبت به امسال 11 درصد افزايش يابد كه با احتساب تورم سال آينده كه در حالت ايدهآل 20 درصد است، باز هم عقب خواهيم بود.
هاشمي همچنين به واگذاري بيمارستانها به بخش خصوصي براي اداره كردن اشاره كرد و گفت: بنده معتقد نيستم بيمارستانها را به پزشك و پرستار اجاره دهيم بلكه بايد به سمتي برويم كه مانند وزارت نفت و نيرو هلدينگ بزرگ ايجاد شود تا به صورت زنجيرهاي بيمارستانها اداره شوند.
3 هزار ميليارد براي تحول نظام سلامت
هاشمي مشكل اصلي در دانشگاههاي علوم پزشكي را سيستم مديريت و مشكلات مالي فراوان دانست. به گفته وي بيمهها همواره در پرداخت مطالبات مردم تأخير دارند. پس يا بايد هزينهها را از مردم بگيرند يا اينكه سيستم بيمهها بايد اصلاح شود. وي افزود: متأسفانه ما فقط توانستهايم از بودجه جاري 42 درصد را بگيريم و شايد بتوان گفت هيچ وزارتخانهاي شرايطش مثل ما نباشد. هاشمي همچنين از تهيه طرحي براي تحول نظام ارائه خدمات در حوزه سلامت خبر داد كه براي چهار سال آينده است و در صورت تخصيص منابع از هدفمندي يارانهها اين طرح در قالب 14 برنامه مجزا اجرايي ميشود، كه در صورت تامين هزينههاي اجراي آن از سوي دولت واقعاً چهره خدمات سلامت در پنج، شش ماه آينده تغيير خواهد كرد.
بنا به تأكيد هاشمي عدم لزوم هدايت بيمار به خارج از بيمارستان جهت تهيه دارو يا تجهيزات پزشكي، تشويق زايمان طبيعي، ماندگاري پزشكان در مناطق محروم، تأمين پزشك عمومي براي مناطق دور افتاده و واقعي شدن تعرفههاي درماني از جمله اين 14 برنامه است كه به حدود 3 هزار ميليارد اعتبار نياز دارد و اگر اين اتفاق بيفتد و اين اعتبار را بدهند و دو ماه فرصت داشته باشيم، قطعاً هيچ بيمارستاني اجازه تخلف نخواهد داشت.
هاشمي از برخي رسانهها هم درباره بحث درآمدهاي ميليوني پزشكان انتقاد داشت و افزود: بر اساس بررسيهاي صورت گرفته در 47 رشته تخصصي و فوق تخصصي، درآمد پزشكان كمتر از چهار ميليون تومان بوده است. اينچنين صحبتهايي غير از افزايش شكافهاي اجتماعي، ثمر ديگري ندارد.هاشمي تأكيد كرد: دغدغه امروز بنده مهندسي مجدد بهداشت، درمان و آموزش پزشكي كشور است و باور داريم كه راهحلهاي اين مهم امروز نيز از جنس همان دوران دفاع مقدس است.
با سلام درست است که ورق امتحان نیست ولی ورق جذب مشتری است .!! 
