بيش از یک سال و نيم از آغاز طرح تحول سلامت ميگذرد و حالا وزير بهداشت معتقد است تجميع بيمهها ميتواند طرح تحول نظام سلامت را به پيش ببرد و اگر دوستان كمك نكنند با چنگ و دندان از طرح تحول سلامت حمايت خواهيم كرد و با كمك همه همكاران خود در وزارت بهداشت اين طرح را ادامه خواهيم داد و مردم نبايد نگران اجراي اين طرح باشند. اين در حالي است كه وزير رفاه تجميع بيمهها را در شرايط كنوني ممكن ندانسته و همچنين مخالفتها در اين زمينه از سوي بخشهاي مختلف ادامه دارد و بخش عمده اجراي طرح تحول در ايستگاه بيمهها متوقف مانده است.
طرح تحول در حالي از ابتداي سال گذشته آغاز شده كه در اين مدت اقدامات اوليه مثبتي در درمان و كاسته شدن از هزينه بيماران صورت گرفته است، هرچند اقدامات مطلوب در برابر كوه مشكلات حوزه بهداشت ودرمان كه سالهاست انباشته شده است، كمتر به چشم ميآيد اما اثرات اين طرح در بخشهاي محروم بسياري نمود داشته است.
تجميع بيمه با در نظر گرفتن هويت بيمهگرها هرچند وزير بهداشت از هر فرصتي استفاده و تمامقد از طرح تحول نظام سلامت دفاع كرده و حتي گفته كه حاضر است به خاطر موفقيت اين طرح قرباني شود اما علي ربيعي، وزير تعاون، كار و رفاه اجتماعي، در آخرين اظهارنظرش راجع به بيمهها گفته كه اجراي طرح تجميع بيمهها به علت نداشتن ساختار مناسب و يكسان، امكانپذير نيست.
وي با بيان اينكه سازمانهاي بيمهگر حق بيمه متفاوتي را از بيمهگذاران خود دريافت ميكنند، ادغام اين سازمانها براي ايجاد يك سازمان جديد را غيرممكن اعلام كرد و افزود: در طرح جديد تجميع بيمهها كه در برنامه ششم اجراي آن دنبال خواهد شد، سازمانهاي بيمهگر هويت مخصوص خود را حفظ خواهند كرد.
ربيعي با تأكيد بر اهميت يكسانسازي رفتارهاي بيمهاي، از اينكه سازمانهاي بيمهگر به اشكال مختلف با بيمارستانها، داروخانهها و پزشكان قراردادهاي متفاوت امضا ميكنند انتقاد كرد و افزود: آنچه كه دولت در برنامه ششم دنبال ميكند يكسانسازي رفتار بيمههاست.
وي، مهمترين اصل در تجميع بيمهها را تجميع منابع و استانداردهاي آنها دانست و گفت: بايد شرايطي ايجاد شود تا همه مردم به يك اندازه از بيمههاي پايه بهرهمند شوند.
به گفته ربيعي در تجميع منابع نيز همه بودجههايي كه در بخش سلامت است، بايد در يكجا جمع و براي بيمهها هزينه شود و همچنين افرادي كه مازاد بر ساير بيمهشدگان حق بيمه پرداخت ميكنند، مانند كارگران بايد از امكانات بهتري علاوه بر بيمه پايه برخوردار شوند و در اين صورت تجميع درستي شكل خواهد گرفت.
مقاومت در برابر طرح تحول سلامت در حالي ادامه دارد كه وزير بهداشت تأكيد كرد كه طرح تحول سلامت با قوت تمام ادامه خواهد داشت و اجازه نخواهيم داد آسيبي به اين طرح وارد شود و با چنگ و دندان از طرح تحول حمايت خواهيم كرد.
سيدحسن هاشمي در حاشيه بازديد از بيمارستان طالقاني مشهد ضمن بيان اين مطلب، خلف وعدههاي ديگر دستگاهها در مسير اجراي اين طرح را بيانصافي عنوان كرد و گفت: قانون تكاليفي براي هر دستگاه در نظر گرفته و هيئت وزيران نيز مأموريتهاي هر دستگاه را تفكيك كرده است. انتظار اين است كه هر كسي به وظيفهاش عمل كند و به نظر ميرسد بيمهها در اين زمينه نامهرباني ميكنند و نبايد در اين مسير تحت فشار باشيم.
به گفته وزير بهداشت با چنگ و دندان از طرح تحول سلامت حمايت خواهيم كرد و سازمان مديريت و دولت اين طرح را به پيش خواهند برد. اگر دوستان كمك كنند و به وظايفشان عمل كنند، شيريني اجراي اين طرح بيشتر خواهد بود و اگر هم كمك نكنند ما اين طرح را با همكاري همه همكاران خود در وزارت بهداشت ادامه خواهيم داد و مردم نبايد نگران اجراي اين طرح باشند و مباحثي هم كه مطرح ميشود، بحثهاي داخلي است.
تشكيل جلسه در دولت براي رسيدگي به موضوع بيمههاهمچنين وزير بهداشت با انتقاد از عملكرد بيمهها در عدم پرداخت به موقع مطالبات بيمارستانها، از برگزاري جلسهاي در روز شنبه (امروز) با حضور معاون اول رئيسجمهور، سخنگوي دولت و وزير تعاون، كار و رفاه اجتماعي به منظور رسيدگي به موضوع بيمهها خبر داد.
به گفته هاشمي برخي به اشتباه تصور ميكنند كه با اجراي طرح تحول سلامت، هزينهها افزايش پيدا كرده است، در حالي كه چنين نيست و برخي از دانشگاهها از جمله دانشگاه علوم پزشكي تهران هزينههاي خود را نسبت به سال 92 و قبل از اجراي طرح تحول سلامت محاسبه و مقايسه كردهاند و چنين برداشتي اشتباه است.
وي افزود: بيمه سلامت مدعي است پولي از دولت دريافت نكرده است و تأمين اجتماعي كه قرار نبوده پولي از دولت بگيرد، موضوع طلب صندوق بازنشستگي و مستمريهاي خود از دولت را مطرح ميكند، در حالي كه آنچه به حوزه ما مرتبط است بيمه بايد پول خدمتي را كه خريداري كرده است، پرداخت كند.
