گاهي وقتها نسخهاي كه پزشك براي شما ميپيچد در هيچ داروخانهاي يافت نميشود. پس براي تهيه داروي تجويز شده يا بايد به سراغ بازار سياه برويد يا به دنبال شركتهايي كه واردكننده داروهاي تكنسخهاي هستند. اين در حالي است كه در اغلب موارد براي درمان بيماري شما داروهاي مؤثر ديگري هم وجود دارد كه به خاطر قرارداشتن در ليست دارونامه رسمي كشور يا فارماكوپه در دسترساند. حالا سازمان غذا و دارو طرحي را به مجلس برده تا پزشكان به راحتي مجاز به تجويز داروهاي خارج از فهرست دارويي كشور نباشند.
رسانهاي شدن خبر كمبود داروهاي پيوند كليه نگرانيهايي را در جامعه ايجاد كرد و خاطره تلخ كمبود سه رقمي اقلام دارويي را در ذهن بيماران زنده كرد. حالا اما به گفته وزير بهداشت اخيراً مشكل كمبود داروهاي پيوند كليه رفع شده است. سيدحسن قاضيزاده هاشمي با اشاره به طلب 3هزار و 500 ميليارد توماني از بيمهها شرايط حوزه دارو را سخت توصيف ميكند اما در عين حال معتقد است كمبود دارو نداريم. وي با اشاره به مشكلاتي در تأمين دارو با توجه به تحريمها ميافزايد: رئيسجمهور نسبت به اين مسئله حساس هستند و مراقبتهاي خاصي دارند. ما نيز هر هفته وضعيت دارويي كشور را دنبال ميكنيم. به باور وزير شايد اعلام كمبودهاي دارويي يك نوع فضاسازي باشد. حالا اما طرحي از سوي سازمان غذا و دارو به مجلس ارائه شده تا پزشكان داروهاي خارج از فهرست دارويي كشور را تجويز نكنند و واردات داروهاي تكنسخهاي مشروط شود.
راهكاري براي جلوگيري از قاچاق دارورئيس سازمان غذا و دارو هدف از بررسي طرح ممنوعيت تجويز داروي خارج از فهرست در مجلس شوراي اسلامي را جلوگيري از قاچاق دارو ميداند و ميگويد: با اجراي اين طرح به پزشك اجازه داده ميشود كه تنها در شرايط خاص، با تأييد انجمن علمي مرتبط و سازمان غذا و دارو اين نوع داروها را تجويز كند. به گفته رسول ديناروند اين طرح با نظر موافق سازمان غذا و دارو به مجلس شوراي اسلامي ارائه شده و قرار است براي جلوگيري از تجويز داروهاي تكنسخهاي پزشكان تدابير قانوني انديشيده شود.
شرط تجويز داروهاي خارج از فهرست به باور ديناروند زماني كه نسخهاي توسط پزشك تجويز ميشود، بيمار براي تهيه آن به هر دري ميزند زيرا تصورش اين است كه درمانش وابسته به همان دارو است. وي تأكيد ميكند: با اجرايي شدن اين طرح به پزشك اجازه داده ميشود كه در شرايط خاص و با تأييد انجمن علمي مرتبط و سازمان غذا و دارو اين نوع داروها را تجويز كند و امكان تهيه اين نوع داروها فراهم است چراكه اگر اجازه تأمين دارو به تقاضا داده نشود، زمينه قاچاق آن فراهم خواهد شد. از نگاه رئيس سازمان غذا و دارو در حال حاضر بازار قاچاق مختص داروهاي خارج از فهرستي است كه توسط پزشك تجويز شده و به دليل غيرضروري بودن آن توسط مسئولان تأمين نشده است. ديناروند تصريح ميكند: با اجرايي شدن اين طرح از اين پس، نسخهنويسي خارج از فهرست بر اساس قانون ممنوع ميشود و پزشكان نميتوانند چنين تجويزهايي داشته باشند كه نتيجه آن قطعاً كاهش قاچاق دارو خواهد بود.
تجويز دارو در برابر سفر خارجي دكتر احمد آريايينژاد، عضو كميسيون بهداشت و درمان مجلس در گفتوگو با «جوان» درباره چنين طرحي ميگويد: برخي پزشكان دچار تب تجويز داروهاي خارجي شدهاند و اين تب حتي به برخي از پزشكان خوب ما هم سرايت كرده است و بايد فكري به حال اين مسئله كرد، البته از روشهاي ايجابي نه سلبي. به گفته وي اگر مشكل پزشكان براي تجويز داروهاي خارجي مربوط به كيفيت داروهاي ايراني است بايد به سراغ داروسازان برويم و مشكل را برطرف كنيم چراكه به هر حال بايد اعتماد به كالاهاي ايراني شكل بگيرد.
آريايينژاد در پاسخ به اين سؤال كه مگر داروهاي موجود در فهرست رسمي داروهاي كشور فقط ايرانياند، ميگويد: نه اما تعداد داروهاي خارجي در اين فهرست كم است. وي در رابطه با دليل پزشكان براي تجويز داروهاي خارج از فهرست دارويي كشور به ارتباطات مالي پنهان ميان برخي شركتهاي دارويي خارجي با برخي پزشكان اشاره ميكند و ميافزايد: گاهي اين تجويزها به ازاي سفرهاي خارجي يا تورهايي است كه اين شركتها براي پزشكان برگزار ميكنند.
نبايد پزشك را محدود و مجبور كردنعمتالله منوچهري ديگر عضو كميسيون بهداشت و درمان مجلس شوراي اسلامي اما چندان هم موافق اين طرح نيست و دراين باره نظر ديگري دارد. وي در اين باره به «جوان»مي گويد: به نظر من اگر فارماكوپه ايران جوابگوي درمان بيماران هست من صلاح نميدانم داروي خارجي و خارج از فهرست براي درمان بيماران تجويز شود اما در صورتي كه داروي ايراني اثرگذاري لازم را نداشت چطور؟ بنا به تأكيد اين نماينده مجلس بايد داروي خوب بسازيم. بديهي است اگر كيفيت داروي داخلي بهتر از خارجي باشد پزشكان هم داروي خوب را تجويز ميكنند. به باور وي بايد معيار خوب و بدي و اثرگذاري دارو را رضايت بيماران قرار داد. اين پزشك عضو بهارستان تصريح ميكند: نبايد پزشك را مجبور كرد كه حق نداري داروي خارجي تجويز كني گاهي پزشك صلاح ميداند داروي خاصي را تجويز كند.
