در این سمینار یک روزه
اساتيد دانشگاه علوم پزشکی مشهد، دانشگاه شهید بهشتی، اعضا انجمن بیهوشی ایران و
جمعی از پزشکان و متخصصان بیهوشی کشور حضور داشتند و علاوه بر شرکت در سمینار در
کارگاه جانبی آن نیز شرکت کردند.
مباحثی چون «بلوک
نوآگزیال با هدایت سونوگرافی»، «بلوک اعصاب بین دنده‌ای و TAPB با هدایت سونوگرافی»، «بلوک شبکه
براکیال با هدایت سونوگرافی»، «بلوک پوبلیته ال و فمورال با هدایت سونوگرافی»،
«بلوک PEC و سراتوس» در این
سمینار به بحث و بررسی گذاشته شد.
بر اساس این گزارش، در
کارگاه آموزشی این سمینار نیز رژونال اندام‌های فوقانی، تحتانی و تنه به صورت
کارگاهی و بر روی بیمار آموزش داده شد.
بیهوشی خوب و کنترل
بیمار حین عمل ضامن موفقیت جراحی است
مدیرعامل بیمارستان
رضوی با اشاره به گستره‌ی فعالیت متخصصان بیهوشی در حین عمل جراحی گفت: بیهوشی خوب
و کنترل بیمار حین عمل ضامن موفقیت عمل جراحی است.
دکتر قاسم سلطانی در
حاشیه سمینار یک روزه «بیهوشی منطقه‌ای با راهنمایی سونوگرافی» بیان کرد: جراحی‌ها
دارای عوارض بسیار زیادی هستند و از میان عوارض آن‌ها، کنترل کلیه حوادث حین جراحی
شامل کنترل خونریزی، کنترل حجم مایعات بدن، کنترل قلب بیمار، برقراری تعادل
الکترولیتی خون و ... برعهده متخصص بیهوشی است.
وی با اشاره به
استفاده از سونوگرافی در بیهوشی گفت: طی 15 ساله اخیر استفاده از سونوگرافی در
بیهوشی مرسوم شده که با کمک سونوگرافی به جای بیهوشی عمومی و کامل، بی‌حسی منطقه‌ای
برای بیمار انجام می‌شود و تنها عصب‌های مرتبط را درگیر کرده و از وارد شدن سموم
به سراسر بدن ممانعت به عمل می‌آید و به این ترتیب، بیمار در حالت هوشیاری و با
عوارض بسیار کمتر جراحی می‌شود.
رئیس انجمن بیهوشی
شاخه خراسان رضوی با اشاره به اینکه دردهای بعد از عمل نیز در این روش‌ها به شدت
کمتر خواهد بود، گفت: برای استفاده از این روش، نیازمند استفاده از دستگاه
سونوگرافی با پروب‌های خاص هستیم؛ این دستگاه‌‌های سونوگرافی حدود 300 تا 400
میلیون قیمت دارد و در حال حاضر بیمارستان رضوی مجهز به این دستگاه سونوگرافی
است.
وی در ادامه با انتقاد
از عدم پوشش کامل بیمه‌ای این روش بیهوشی و سایر روش‌های نوین بیهوشی و بی‌حسی
گفت: در حالی که در درازمدت به علت کاهش سطح عوارض بیهوشی این روش ها برای نظام
سلامت به صرفه تر خواهد بود و هزینه‌های کمتری را متحمل سیستم درمان و بیمه‌ها می
کند اما بیمه‌های ما از پوشش کامل این روش‌ها سر باز می‌زنند که جای تأمل و
بازنگری دارد.
مدیرعامل بیمارستان
رضوی به اهمیت مشاوره‌های بیهوشی قبل از عمل جراحی اشاره کرد و گفت: کلینیک‌های
بیهوشی و کنترل درد در کشورهای پیشرفته خدمات بسیار گسترده و مفیدی را ارائه می‌کنند؛
با یک مشاوره مناسب قبل از بیهوشی، متخصص از بیماری‌های زمینه‌ای فرد مطلع شده،
خیلی راحت تر به انتخاب درست نوع داروی بیهوشی می‌رسد و در نهایت بیمار بیهوشی
موفق و کم‌عارضه تری را تجربه خواهد کرد.
بیمه‌ها روش‌های نوین
بیهوشی را تحت پوشش خود قرار دهند
دبیرعلمی سمینار یک
روزه «بیهوشی منطقه‌ای با راهنمایی سونوگرافی» درخواست کرد: بیمه‌ها روش‌های نوین
بیهوشی را تحت پوشش خود قرار دهند.
دکتر مهرداد مکرم ضمن
بیان این مطلب گفت: با توجه به کم‌عارضه‌تر بودن روش‌بیهوشی منطقه‌ای، این روش و
سایر روش‌ها نوین بیهوشی به سیستم درمانی کشور، در درازمدت هزینه کمتری را تحمیل
می‌کنند و از این‌رو باید بیمه‌ها برای پوشش کامل این روش‌ها برنامه‌ریزی کنند تا
استفاده از این روش‌های بیهوشی توسعه یابد.
وی افزود: در حال
حاضر، استفاده از روش بیهوشی منطقه‌ای با راهنمایی سونوگرافی در مشهد در حد آموزش
و در بیمارستان‌های آموزشی مورد استفاده است و در بیمارستان رضوی نیز کمابیش
استفاده می‌شود و این درحالی است که استفاده از این روش و سایر روش‌های نوین
بیهوشی در کشورهای اروپایی و آمریکایی روشی مرسوم و کامل جا افتاده است چرا که
عوارض کمتری در پی دارد و بهتر می توان دردهای بعد از جراحی را به این روش کنترل
کرد.
استادیار دانشگاه علوم
پزشکی مشهد افزود: گاهی با بیمارانی مواجه هستیم که نیاز به عمل جراحی دارند اما
به دلیل وجود بیماری‌های زمینه‌ای دیگر، بیهوشی عمومی برایشان خطرساز است و به
همین خاطر باید برای این بیماران از روش‌های کم خطرتر و کم‌ضررتری استفاده کنیم که
مشکلات کمتری در پی داشته باشد و بیهوشی منطقه‌ای یکی از این روش‌هاست.
دکتر مکرم با اشاره به
اینکه آینده علم بیهوشی به سمت بیهوشی منطقه‌ای و روش‌های نوین کم‌عارضه‌تر در
حرکت است، گفت: رژیونال آنستزی یا بیهوشی
منطقه‌ای روشی است که حتی در خصوص دردهای مزمن و کنترل دردهای حاد نیز مورد
استفاده است.
وی در پاسخ به سؤالی
در خصوص استفاده از هیپنوتیزم در جراحی گفت: هیپنوتیزم یک روش کمک‌کننده است که
برای هر بیماری قابل استفاده نیست و در موارد خاص می‌توان از آن بهره گرفت اما در
خصوص هیپنوتیزم نکته‌ای وجود دارد و آن این است که در نهایت مغز فرمان‌دهنده است.
دکتر مکرم ادامه داد:
در هیپنوتیزم با متقاعد کردن مغز، درد احساس نمی‌شود و توجه به این نکته حتی در
بیهوشی‌های عمومی هم مهم است؛ بیماری که مشاوره بیهوشی گرفته باشد و قبل از جراحی
خطرهای آن را پذیرفته باشد و اضطراب کمتری داشته باشد بیهوشی موفق و درنتیجه جراحی
کم‌عارضه‌تری را تجربه خواهد کرد.
